[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.udowo-goleniowy (n.saphenus), który wkrótce z tętnicą zstępującą kolana przebija ścianę przednią kanału.DÓŁ PODKOLANOWYStanowi element topograficzny na pograniczu uda i goleni po stronie tylnej w kształcie kara (rombu).Ograniczenie :lgórno-przyśrodkowe - m.półbłoniasty (m.semimembranaceus) + m.półścięgnisty (m.semitendinosus)llgórno-boczne - m.dwugłowy uda (m.biceps femoris)lldolno-przyśrodkowe - głowa przyśrodkowa m.brzuchatego łydki (caput mediale musculi solei)lldolno-boczne - głowa boczna m.brzuchatego łydki (caput laterale musculi solei)lOd kąta górnego do kąta dolnego przebiegają od strony przyśrodkowej i jednocześnie od przodu ku tyłowi tętnica podkolanowa, żyła podkolanowa (schowana za tętnicą) i n.piszczelowy.Od kąta górnego do kąta bocznego przebiega n.strzałkowy wspólny (peroneus communis).Pole dołu podkolanowego tworzą m.podkolanowy i torebka stawu kolanowego.KANAŁ KOSTKI PRZYŚRODKOWEJPrzeprowadza ścięgna, naczynia i nerwy z komory zginaczy goleni na podeszwę.Ograniczenie :lboczne - elementy kostne - kostka przyśrodkowa i powierzchnia przyśrodkowa kości piętowej wraz z lig.deltoideum (więz.trójgraniastym)llprzyśrodkowe - troczek zginaczy (retinaculum flexorum).lTroczek zginaczy jest w przedniej części jednorodną wiązką, która przebiega od kostki przyśrodkowej do kości piętowej i przytracza ścięgno m.piszczelowego tylnego.Jest to tzw.część przednia kanału.Następnie troczek zginaczy rozszczepia się na blaszkę powierzchowną i głęboką.Blaszka głęboka tworzy 2 łuki, dzięki którym oddzielnie przytracza 2 ścięgna.Najpierw m.zginacz długiego palców, a potem m.zginacz długiego palucha.Blaszka powierzchowna obejmuje naczynia i nerwy, które znajdują się między blaszką powierzchowną a głęboką w tylnej części kanału kostki przyśrodkowej.Naczynia piszczelowe tylne, które dzielą się na naczynia podeszwowe oraz n.piszczelowy, który rozwidla się na n.podeszwowy przyśrodkowy i n.podeszwowy boczny.ABI = ancle-brachial index (indeks kostkowo-ramienny) ; w pozycji leżącej :ciśnienie w stopie > ciśnienie na tętnicy ramiennejABI = 1 - 1,2 (zdrowy) , ale :ABI = 0,4 - szansa, że się zagoiABI 0,4 - 0,7 - ból s.ABI 0,7/0,8 - 1 - chromamia przystankowa3
[ Pobierz całość w formacie PDF ]